Los Seguros de Salud sirven como un servicio que garantiza la atención médica en las instituciones de salud. Actualmente existe una gran variedad de empresas aseguradoras que ofrecen este tipo de seguros. Con los cuales puedes estar preparado ante cualquier eventualidad que se pueda presentar para ti y tus familiares. En esta guía podrás conocer las mejores ofertas de las empresas prestadoras de Seguros de Salud, así como sus distintas coberturas, excusiones y requisitos.
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Los seguros de salud son un servicio con el que se busca garantizar cuidado médico en situaciones de enfermedades o accidente. Estas se establecen mediante una póliza entre el cliente o los beneficiados y una compañía de seguros. Con el cual se brinda cobertura sanitaria, asistencia médica y garantía económica en ocasiones extraordinarias.
El mismo sirve para proveer asistencia médico-quirúrgica en las instalaciones que disponga la cobertura de la póliza. Debido a que las aseguradoras suelen contar con un conglomerado de servicios concertados en donde el asegurado puede acudir en caso de enfermedad o accidente.
Al momento de obtener los servicios de seguros de salud, la compañía aseguradora establece un contrato donde se compromete a cubrir los gastos en materia de salud del asegurado. En este sentido, para que el asegurado o beneficiarios puedan recibir los servicios del seguro se establece el pago parcial de una prima. Cuyos montos son determinados por cada empresa según las prestaciones y características en sus diferentes planes.
Los beneficios que suelen ofrecer este tipo de seguros es la gestión de gastos clínicos, farmacéuticos, intervención quirúrgica, hospitalización o cualquier otro indicado en la póliza. Los cuales determinan las coberturas, limitaciones, indicaciones y gestión del pago parcial según los planes ofertados o contratados.
Para efectuar las prestaciones, el reembolso o la indemnización del mismo, es necesario cumplir con los protocolos de solicitud de la compañía prestadora de servicios. En donde es necesario completar un formulario con la información de salud, la cual debe ser llenada por el médico. No obstante, el mismo es analizado y estudiando por la institución para determinar el monto a indemnizar.
El sistema de seguros en el Perú es ofrecido por un conglomerado de entidades que son conocidas como Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS). Las cuales están encargadas de ofrecer los distintos beneficios a través de sus programas de pólizas de seguro de vida. Cuyo objetivo es ofrecer a la población protección sanitaria ante cualquier eventualidad como accidentes o enfermedades.
En este sentido, y de manera general, los seguros de vida del Perú se clasifican según las instituciones que lo provean.
Los seguros de salud en el Perú no tienen un carácter obligatorio objetivo. Ya que el propósito esencial del mismo es garantizar asistencia médica a los ciudadanos, además de la gestión de medicamentos y fármacos. Para que de esta manera, cada persona tenga acceso al sistema de salud de manera equitativa y segura en caso de presentarse alguna situación de enfermedad o accidente.
Por otro lado, las empresas tienen la obligación de subsidiar determinadas pólizas a sus trabajadores según algunas condiciones legales específicas. Es decir, es caso que el empleado deba cumplir con funciones de trabajo de alto riesgo, el mismo debe contar con un seguro vinculado al EsSalud. Con el cual se le garantiza rehabilitación y recuperación especializada en caso presentarse una eventualidad que lo requiera.
Actualmente se cuenta con un grupo de seguros que tienen el propósito de bridar asistencia garantizada en las principales áreas de la salud. Se trata de distintos programas y cada uno especializado en un punto específico y esencial para brindar los mayores beneficios. Para de esta manera mantener a la población al margen de sus necesidades y requerimientos sanitarios.
De esta manera, podemos determinar que en el país se pueden encontrar seguros de salud de los siguientes tipos:
El seguro oncológico es un plan de salud diseñado para atender a aquellas personas diagnosticadas de cáncer. Sin embargo, algunas pólizas pueden incluir cuidados de prevención. Además, garantizan una correcta atención durante los estudios y después del diagnóstico de la afección.
Dentro de las coberturas se suelen incluir evaluaciones como la medicina nuclear, tomografías y realización de imágenes para la detección. Así como la atención hospitalaria, cirugía, quimioterapia, al igual que los cuidados para las complicaciones resultantes del tratamiento oncológico.
Este tipo de seguros ofrece coberturas para las lesiones físicas ocurridas en cualquier tipo de accidente. El fin de esta póliza es garantizar indemnización en situaciones donde dicho accidente provoque invalidez permanente o muerte. Ya sea ocasionado por el uso del transporte o algún evento extraordinario como un terremoto.
Los seguros de viaje o asistencia médica internacional están concebidos para proveer garantías sanitarias a los viajeros a nivel internacional. Se trata de un seguro que suele ser un requisito obligatorio en gran parte de los países. Además, de ser un gran respaldo en caso de requerir asistencia médica por accidente o enfermedad.
Este tipo de seguro es comúnmente solicitado a los estudiantes que asistirán a instituciones educativas en el extranjero. Así como a exploradores que viajan a determinados destinos turísticos cuyos sistemas de salud requieren de la existencia de un seguro. Ya que a través del mismo, se le puede garantizar asistencia, tratamiento, traslado y repatriación en caso de ser requerido.
Es un seguro que ofrece garantías médicas a los viajeros que transitan en el territorio nacional. El mismo brinda coberturas de asistencia en casos de accidentes o enfermedad. En donde la empresa aseguradora dispone de una red de clínicas autorizadas para la atención de sus clientes. No obstante, ofrece indemnización para cubrir los gastos médicos incluidos en las cláusulas de su póliza.
Este seguro busca brindar atención mediante una Entidad Prestadora de Salud. De este modo, se garantiza cuidados en instituciones ambulatorias u hospitalarias. El mismo está enfocado especialmente a trabajadores independientes o empresas que requieran ofrecer seguros de salud a sus empleados.
Los precios de los seguros de salud son particulares en cada institución que los ofrece. Ya que las mismas disponen de coberturas específicas que determinan el costo de la póliza y su respectiva cotización de pensión mensual. En este sentido, las coberturas y los beneficios que se disponga en cada plan de salud influye directamente en el precio del mismo.
A continuación mostraremos una tabla comparativa con las instituciones más relevantes con ofertas en seguros de salud:
Aseguradora Tipo de cobertura Precio aproximado* Rimac
- Básica
- Premium
- Internacional
S/240 – 636 al mes La Positiva
- Atención médica
- Atención hospitalaria
- Enfermedades cróncas
- Atención en el extranjero
S/198 – 619 al mes BBVA
- Protección múltiple
- Renta hospitalaria
S/170 – 550 al mes
* Si deseas un precio preciso te recomendamos usar nuestro cotizador de seguros de salud.
Al momento de considerar contratar un seguro de salud es importante tener en cuenta las coberturas que ofrece cada uno. Esto debido a que los beneficios que pueda bridar cada plan determina la efectividad del mismo. Así como la aplicabilidad del seguro a nuestras necesidades y requerimientos.
Además, es necesario tomar en cuenta la red de instituciones que disponen para la atención médica. En este sentido, es necesario priorizar aquellas aseguradoras que cuenten con clínicas cercanas a tu casa, o que sean de tu confianza.
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Además de las coberturas, los seguros de salud deben brindar amplios beneficios y una elevada calidad de servicio. En este sentido Rimac se considera como una de las aseguradoras más destacadas en las pólizas de salud. Ya que cuenta con la red más grande de clínicas y centros de atención médica. La misma es seguida por Pacífico Seguros y Mapfre Perú.
Los costos de los seguros pueden variar por diversos factores. Entre los más destacados están las coberturas y el diseño de los planes en oferta. En este sentido, los seguros de vida en el Perú se pueden cotizar entre S/ 100 y 700 al mes.
Una de las principales características que debe poseer un seguro de salud es la efectividad que pueda ofrecer para atender sus necesidades médicas. Además, es necesario verificar el cuadro médico, en el que se toma en cuenta los centros clínicos u hospitalarios que estén asociados a la empresa aseguradora. Por último, se debe considerar con detenimiento los precios, primas con relación a las coberturas y limitaciones que posea.
Los seguros de salud ofrecidos por las empresas aseguradores privadas brindan grandes beneficios. Inciando por su mayor efectividad en la asistencia y mayor disponibilidad ante situaciones extraordinarias o de emergencia. Además, suelen poseer muchas más coberturas y beneficios como la telemedicina y los cuidados a dimicilo.
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